Xüsusi tibbi sığorta (PKV)

Pin
Send
Share
Send
Send


Şəxsi sağlamlıq sığortası, xüsusi olaraq mütəşəkkil bir sığorta şirkətinin hedcəsidir. Yasal sağlamlıq sığortasında icbari sığortası olmayan şəxslər özlərini şəxsi olaraq sığortalayırlar. 2017-ci il üçün aylıq ümumi gəliri illik 4,800 avrodan və ya 57,600 avrodan çox olan işçilər üçün belədir. Öz-özünə işləyən, müstəqil işçilər, dövlət qulluqçuları və müəyyən şərtlər altında tələbələr öz gəlirlərindən asılı olmayaraq özəl sığorta edə bilərlər.

Tam sığorta, qismən sığorta və əlavə sığorta

Ailə üzvləri həmişə özünü sığortalı olmalıdırlar. Şəxsi sağlamlıq sığortası halında, bütün tibbi xərcləri əhatə edən tam sığorta, tibbi xərclərin proqnozlaşdırılmasının qismən sığortası və əlavə riskləri əhatə etmək üçün qanuni səhiyyə sığortasına əlavə sığorta arasında fərq ayrılır.

PKV: qeyd

Qanuni sağlamlıq sığortası sistemində sığortalanmayan bütün şəxslər xəstəlik halında sığortalanırlarsa, fərdi sağlamlıq sığortaçları əsas dərəcələri təklif etməlidirlər. Təchizatçılar onların sağlamlıq vəziyyətindən asılı olmayaraq qanunla sığortalanmayan hər bir ərizəçini daxil etməlidirlər.

Təminat dərəcəsi qanuni tibbi sığortanın orta maksimum məbləği ilə məhdudlaşdırılır. Xidmətlərin çeşidi eyni dərəcədə qanuni sağlamlıq sığortasına uyğun gəlir. Qanunverici orada göstərilən xidmətləri azaldıqda, əsas tarif aşağı salınacaq.

Bir xəstənin sağlamlıq vəziyyəti müvafiq sığortanın şərtlərinə uyğun gəlmədikdə, standart dərəcələri üçün, fərdi sığortaçılar üzvlərinin qəbul şərtlərinə uyğun olaraq üzvlərini qəbul edə və ya imtina edə bilərlər. Ancaq qəbuldan sonra, bir neçə istisna istisna olmaqla (reklamın əvvəlcədən müqaviləni pozulması və ya ödənişlərin dayandırılması) istisna olmaqla, xitam istisna edilir.

PKV: töhfələr

Əsas tarifə olan töhfələr qanunla müəyyən edilmiş olsa da, fərdi sağlamlıq sığortasında yalnız fərdi xüsusiyyətlərə əsaslanır. Yaşa, cinsinə və sağlamlığına bağlı olaraq, hər bir sığorta şirkəti üçün töhfə dəyişir. Sığorta xərcləri işəgötürən və işəgötürən arasındakı bölünür, işəgötürən, yasal sağlamlıq sığortasının maksimum hissəsinin yarıdan çoxunu ödəməlidir. Sığorta və tariflərdən asılı olaraq, tibbi xidmətlərin istifadə edilmədiyi təqdirdə altı aya qədər ödənişlərin ödənilməsi mümkündür.

Sığorta şirkətinin köhnə yaşı qorunması üçün fayda azalması gözlənilmir. Buna baxmayaraq, töhfələr müəyyən dərəcədə artırıla bilər.

Yasal sigortalılardan fərqli olaraq, xüsusi sigortalılar, ilk növbədə, ambulator müalicə xərclərini artırmalı və xərcləri ödənilməsi üçün qanun layihələrini tibbi sığortalarına keçirməlidirlər. Stasionar müalicə ümumiyyətlə birbaşa xəstəxanaya aparılır.

PKV: faydalar

Xidmətin həcmi seçilən tarifə bağlıdır. Əsas qorunma (PKV əsas dərəcəsi) Sosial Müdafiə Məcəlləsində nəzərdə tutulan üstünlüklərlə müqayisə olmasına baxmayaraq, ən yüksək dərəcələr həkim və xəstəxananın, tək və ya ikiz otağın, baş həkim müalicəsinin və diş protezlərinin ödənilməsi kimi əlavə əlavələri əhatə edə bilər.

Загрузка...

Pin
Send
Share
Send
Send


Загрузка...

Popular Kateqoriyalar