Ölümlə məşğul olmaq və ölmə prosesi, Alman cəmiyyətində hospiz işi ilə yavaş düşünülür. Həyatdan ayrılma haqqında müzakirələr bir çox insanlar üçün çətindir; Sonun düşüncəsi uzaqlaşdı. Ölüm mövzusu qorxu və qorxu ilə dolduğundan və gadgets və borularla əhatə olunan bir xəstəxana yatağında ölmək fikrinin əksəriyyəti üçün çox dəhşətlidir.
Ümumi tələb: evdə ölmək
Bir çox insanlar evdə, onların tanış ətrafında ölmək istəyirlər. Bununla yanaşı, təxminən 200,000 xəstə xəstəliyin yalnız 5% -i olmasına baxmayaraq, bu arzu ambulator hospiz işi ilə nəzərə alınmışdır. Öz evində ölənə qulluq etmək və qayğı göstərmək mümkün deyildirsə, yataqxana xəstəxanaları alternativdir. Burada ölməkdə olan insanlar son səfərlərinə baxılır və müşayiət olunurlar.
Xəstəxanaların tarixi
Başlanğıclar köhnədir və Roma imperiyasında xristianlığın başlanğıcına aid ola bilər. Yolcular, xəstələr, möhtaclar və ölümlər qəbul edildi və qayğı oldu. Orta əsrlərdə bu vəzifə öz hospiziyalarını quran xristian sifarişlərinə köçürülmüşdür. 19-cu əsrdə bu fikir, xüsusilə Fransa və İngiltərədə bərpa edilmişdir.
Əksinə, Federal Respublikada hospiz hərəkatı hələ də çox gəncdir. 1986-cı ilə qədər Almaniyada ilk hospis rəsmi olaraq işə başladı. Stasionar xəstəxanaların inkişafı ümumdünya xəstəxanalarında palyatif paltarların qurulması ilə müşayiət olundu. Bu şöbələrdə qabaqcıl, müalicəvi xəstəliklərə malik xəstələr müalicə olunur.
Ümumdünya ümumilikdə 300 palyatif palatası var. Ağrı müalicəsinə əlavə olaraq, mümkün olan maksimum həyat keyfiyyətinin qorunması ön planda. Palliative Medicine'in ilk kafedrası 1999-cu ildə Universitet Hastanesi Bonn'de qurulmuşdur: O zamandan bu yana, bu tibbi uzmanlık bir araştırma alanı olaraq da qurulmuşdur.
Hospiz nədir?
Hospizin ön planında insan və qohumları bütün ehtiyacları, arzuları və hüquqları ilə ölür. Hospiziya işi - poliklinika və stasionar olub - aşağıdakı prioritetlərə əsaslanır:
- həm ölmüş şəxsə, həm də sevdiklərinə fayda verən ruhani müşayiət və ölüm təcrübəsini başa düşməyə kömək edir.
- Psikososyal dəstəyi ilə iştirak edənlərin duygusal dəstəyi. Yaxınlaşan ölümün qarşısında hələ də hələ həll edilməmiş münaqişələr var - bu münaqişələrin həlli və ya artıq xərcləri çox emosional güclə həll edə bilməyəcəyini qəbul etmək.
- palliativ qayğı və palyatif dərman xəstəliyi xəstələnən xəstənin ağrısını və əlaqəli təsirlərini müalicə edir və ölüm ərəfəsində həyat keyfiyyətini artırmağa çalışır.
Almaniyada hazırda 1500 ambulator paltar xidməti və 235 yataqxana hospisiyası var.
Xərcləri kim daşıyır?
Ambulatoriya və stasionar xəstəxananın maliyyələşdirilməsi 2002-ci ildən tibbi sığorta şirkətləri və uzunmüddətli tibbi sığorta ilə müəyyən edilmişdir. Ancaq əvvəlcə yalnız poliklinika hospiz xidməti xəstə üçün pulsuz idi. 2009-cu ildən etibarən stasionar xəstəxanada olan xəstələr bütün xərclərdən azad edilmişdir.
Ödəniş xərclərinin təxminən 90 faizi səhiyyə sığortası və qocalar üçün sağlamlıq sığortası, qalan hissəsi isə hospiz tərəfindən təmin edilir. Buna görə hospisiyalar bağışlara və subsidiyalara asılıdır.
Evdə ölür
Evdə ölməyən insanların qayğıları yaxınları üçün asan deyil. Emosional stress fiziki zorakılıqdan və adi gündəlik həyatın tam dəyişməsindən gəlir. Müəyyən bir hazırlıq və ayaqda saxlayan bir hospiz xidmətinin dəstəyi ilə bu məsələ daha asan həll edilə bilər:
- Evdə ölən bir insana qayğı verən hər kəs bunun üçün xüsusi bir yerə ehtiyac duymur. Tənqidi otaq və ya rahat bir atmosferi olan bir otaq kifayətdir.
- Faydalı sağlamlıq sığortasından borc ala biləcək uyğun bir yataqdır. Həmçinin yataqların qarşısını alan yastıq yatağı sözü edilməlidir.
- Geyinmə, qulluq və istehlak materialları saxlanılması üçün yastıq və uyğun ədyal kimi asan və mövcud olmalıdır.
- Yuyucunun və ya təkərli kürsinin yaradılması məkan şəraitinə uyğunlaşdırılmalıdır.
Evdə qohum və ya dostlara qayğı böyük bir məsuliyyətə - son nəticədə özü üçün də vacibdir. Bu vəzifəyə ədalət etmək üçün özünün emosional və fiziki rifahı ciddi şəkildə qəbul edilməlidir. Çox vaxt, dostlar və tanışlar geri çəkilir, sosial izolyasiya - həm də ölümlə bağlı temporal və məkan əlaqəsi - çox böyük ola bilər.
Bu, əvvəlcədən ziyarətləri təşkil etmək, alış-verişi və gündəlik həyatın təzahürünü yenidən nəzərdən keçirmək və özləri də bir əlaqə və yoldaş tapmaq üçün kömək edir.
Çətin bir zaman üçün hazırlıq
Ölümlü bir adam xəstəxanadan sərbəst buraxılarsa, əvvəlcə xəstəxananın sosial xidməti və ailə həkimi ilə əlaqə saxlayın.
Ortaq bir müzakirədə bütün qarşıdakı vəzifələr müzakirə edilməli və xüsusilə ağrı terapiyası dəqiqləşdirilməlidir. Ailənin həkimi həkimin ömür boyu uzatma tədbirlərini istəmədiyini anlamalı və qəbul etməlidir. Ambulatoriya xəstəxanası xidmətində axtarış xəstəxananın sosial xidmətinə, kilsələrin rifah qurumlarına və tibbi sığortaya kömək edir.
Ambulatoriya xəstəxanası xidmətinin işçiləri adətən könüllülük əsasında işləyir və öz vəzifələri üçün xüsusi kurslar vasitəsilə hazırlanırlar. Onların diqqət mərkəzində ölmüş şəxsin və ətrafdakıların emosional rifahıdır. Onlar yaxınlıq və empati ilə qorxularını gətirir və yas və zərər işlərinə müşayiət olunur.
Stasionar hospizlər
Yataqxana xəstəxanaları kiçik, ailənin mülkiyyətində olan müəssisələridir. Bu, könüllülər tərəfindən dəstəklənən 24/7 ixtisaslı tibb bacısı deməkdir. Hospiziya yerində tibbi yardımda iştirak edir. Tibbi qayğı, ümumiyyətlə, ailə doktorunu götürür. Sosial işçilər, psixoloqlar və geriatri tibb bacıları ölümə və yaxınlarına qayğı göstərirlər.
Uşaq otağı
Uşaq müəssisələri xüsusi bir qurumdur. Yalnız kiçik xəstələrə deyil, valideynlərinə və qardaşlarına da burada baxılır. Burada lazım olan qayğı xüsusilə böyükdür: Ailələr üçün yer və yaşayış məkanı olmalıdır, bütün ailənin emosional və psixoloji baxımından təmin olunmalı, eləcə də kiçik xəstənin palyatif baxımı təmin edilməlidir.
Güzəştli fəaliyyətlər və müşayiət olunan qardaşların məktəb öhdəlikləri nəzərə alınmalıdır. Ancaq bütün kədərlərə baxmayaraq, oyunlar, əyləncələr və gülüşlər laqeyd edilməməlidir. Uşaq otağı işi uşaqlar və valideynlər üçün "məzuniyyət" kimi qısa müddətli qayğı "qida" olaraq adlandırılır.
Bəzi uşaqların hospizlərində, qalma bir neçə dəfə mümkündür. Məsələn, Olpe şəhərindəki Balthasar uşaq evində: Almaniyada ilk dəfə olaraq "Bütün ailə üçün ikinci ev" təlimatı ilə dörd həftəlik bir neçə dəfə qalmağı təmin edən ilk uşaq hospisidir. Hal-hazırda Almaniyada 14 xəstə uşaq hospisiyası və 100-dən çox sağlam poliklinikası var.
