Ad bir dil qıvrısı olsa da, dərman ulduz keyfiyyətinə malikdir: acetylsalicylic acid (ASA). Bir baş ağrısı, diş ağrısı, bir ateş və ya yuxu gecəsi bir gecə sonra olsun - demək olar ki, hər kəs əvvəl ASS kömək etmişdir. 1850-ci ildən əvvəl salisilik turşusunun bu kiçik qardaşı ilk növbədə Fransız kimyacı Çarlz Frederik Gerxardt tərəfindən hazırlanıb. Bununla birlikdə, Alman kimyacıları Felix Hoffmann və Heinrich Dreser üçün ağrılı maddənin həlledici bir atılımı etməsi üçün qorunurdu.
ASA aspirin oldu®
Maddənin yüngülləşdirilməsi təsiri erkən qəbul edilmiş olsa da, onun yan təsirləri dağıdıcı idi. Yastıq ağız və mədə sümüyü membranlarının kimyəvi yanmalarına gətirib çıxardı - gənc Bayer kimyacıları Hoffmann və Dreser tərəfindən aradan qaldırılan və bundan sonra toz şəklində təqdim edilən bir problem.
İki il sonra, 1899-cu ildə dərman aspirin oldu® ümumiyyətlə ağrı kesicileriyle eşanlamış olan Bayer doğulmuşdur.
ASA: bir aktiv tərkib hissəsi - bir çox təsiri
Aktiv tərkib ACetylsalicylsqısacası ASS indi də geniş istifadə olunur. Analjezik effektə əlavə olaraq, tədqiqatçılar dərmanın ürək və beyin damar sistemində qan dövranı pozuntularının qarşısını almaq üçün istifadə edilə biləcəyini təsbit etmişlər.
Asetilsalisil turşusu qan damarlarında trombozun yaranmasını azaldır və böyrək trombositlərinin toplanmasına mane olur. Buna görə preparat, inter alia, səyahət trombozunun qarşısını almaq üçün uzun hava yolğasından əvvəl istifadə olunur.
ASA'nın başqa bir tətbiqi antiinflamatuardır. Buna görə də dərman romatizma və artritdə istifadə edilə bilər. Bununla birlikdə, daha yüksək səviyyədə dozaya buraxılmalı və buna görə mədə-bağırsaq traktında qanaxma kimi artan yan təsirlərə səbəb ola bilər.
Nəhayət, katarakta qarşı effektivlik asetilsalisil turşusunun göz bulağını buludlu edən bu protein molekullarını məhv etməsinə əsaslanır.
ASA-nın qarşısının alınması
1985-ci ildə ASA acil miyokard infarktında təcili tibbi yardım üçün ABŞ-da təsdiqləndi. 1988-ci ildə 22 min nəfərlik bir Amerika tədqiqatı başlıqlı məqalələr yaradıb: Sağlam insanda gündəlik aspirin istifadəsi ürək böhranı riskini 44 faiz azaldacaq, Amerika Ürək Derneğinin bir araşdırmasında belə deyilir. Bu, aspirinin "profilaktik tibb" kimi başlanğıcı idi, lakin onun istifadəsi fərdi şəkildə əlaqələndirilməlidir.
Çünki ASA-nın qarşısının alınması çox mübahisəlidir. Bir neçə il müddətində sağlam insanlar üçün gündəlik dərman vermək, hətta aşağı dozada olsa da yan təsirləri nəzərə alaraq mənfi nəticələrə səbəb ola bilər. Yan təsirlərin zərərinə məruz qalma riski daimi bir alış ilə məhdudlaşdırılmamalıdır.
ASA'nın kolon xərçəngi və ya özofagial xərçəngi kimi həzm sisteminin müxtəlif xərçənglərinə qarşı qoruyucu təsir göstərdiyi göstərilmişdir. Ancaq bu çərçivədə bir neçə il içərisində daxili qanaxma riski səbəbiylə ehtiyat alışı mübahisəlidir.
Asetilsalisil turşusunun dozası
Gündə maksimum məbləğ üç qramı aşmamalıdır - altı 500 miligram tabletə bərabərdir. On doza bir doza həyati təhlükəsi doğurur, çünki qan çox asidik olur. Bu, nəfəs almağa və böyrək aktivitesini artırmağa imkan verəcəkdir, bu da təhlükəli maye itkisinə səbəb ola bilər. Sonra toxuma məhv və nəticədə ölüm gətirib çıxara bilər.
Tablet şəklində olan kommersiya dozaları effervescent tabletlərdə 500 milliqram aktiv maddə ehtiva edir, 400 miligramın dozası bir qədər azdır. Yalnız bazarda olan çeynənən tabletlər su olmadan alınır və buna görə asanlıqla alınır.
Kofein və vitamin C ilə birlikdə asetilsalisil turşusu
Bundan əlavə, ASA preparatları kafein kimi digər dərmanlarla birlikdə təklif olunur, çünki kafein ASA-nın təsirlərini artırır.
C vitamini ilə birgə hazırlanan preparat kimi, aktiv tərkib bədənin immunitet sisteminə müsbət təsir göstərir.
ASA haqqında 4 faktlar - © istockphoto, Andrei_Andreev
ASA riskləri və yan təsirləri
Acetylsalicylic acid də onun dezavantajlarına malikdir. Həssas insanlar mədə və bağırsaq mukozasından irritasiya, ürək yanması və nadir hallarda qanaxma ilə cavab verirlər. Yüksək ASA dozalarını alaraq böyük qanaxma riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırır.
Nadir hallarda, demir çatışmazlığı anemiyası hətta baş verə bilər, çünki qırmızı qan piqmentindəki dəmir mədədə qanaxma nəticəsində itirilir. Bu aspekt vacibdir, çünki asetilsalisil turşusu reçeteli dərman deyil, aspirindir® digər istehsalçıların müvafiq hazırlıqları satışa hazırdır. Ona görə də mümkün yanlış dozada nəzarət çətindir.
ASA'yı müntəzəm olaraq həkimə tapşırılmadan aparan insanlar bir gündəliyini saxlamalı və bunu həkim və ya eczacı ilə müzakirə etməlidirlər.
ASA-nın uzunmüddətli istifadəsinin nəticələri
ASA-nın uzunmüddətli istifadəsi də aşağıdakı yan təsirlərə səbəb ola bilər:
- başgicəllənmə
- bulantı
- məhdud eşitmə
- blurred vision
- qulaq zəng
Lakin, bu yan təsirlər dozanın azaldıldığı və ya dərman tamamilə dayandırıldığı zaman yox olur.
ASA'ya allergiya
Dəri dırnaqları və ya tənəffüs yolları krampları şəklində də allergik reaksiyalar müşahidə edilmişdir. Sözdə "Aspirin astma" Astma benzeri hava yolu krampları ilə dərmana cavab verən xüsusilə pre-yüklü xəstələri qarşılayır.
ASS: Uşaqlar üçün uyğun deyil
Atəş və ağrı olan uşaqlar və yeniyetmələr acetylsalicylic acid etməməlidirlər. Xüsusilə viral infeksiyalara bağlı olaraq, həyat üçün təhlükəli ola bilər Reye sindromu gəl, beyin və qaraciyərdə ciddi şəkildə zədələnə bilər. Xəstəlik özünü müalicə etmir, terapiya əlamətlərin müalicəsi ilə məhdudlaşır: qaraciyər funksiyası dəstəklənir və dərman vasitəsi ilə artan intrakranial təzyiqi azaltmağa çalışır.
Bu ciddi, qeyri-yoluxucu xəstəlik üçün tam tətiklər hələ bilinməyib. Tədqiqatçılar, başqaları ilə yanaşı, genetik bir meyllilik hesab edirlər. Bununla yanaşı, uşaqlar və yeniyetmələr üçün parasetamol kimi ağrılarda istifadə edilə bilən və ateşi azaltmaq üçün bir sıra yaxşı tolerant vasitələr var.
Hamiləlik dövründə ASA istifadə etməyin
Asetilsalisil turşusu yalnız bir doktorla məsləhətləşdikdən sonra hamiləliyin ilk beş ayında alınmalıdır. Hamiləliyin altıncı ayının başından etibarən ASA artıq ana və ya uşağa ciddi zərər verə biləcəyi üçün istifadə edilməməlidir. Digər alternativ ağrı kesici parasetamoldur.
Həm də laktasiya Aktiv maddənin ana südü ilə keçə biləcəyi üçün ASA-dan tövsiyə olaraq tövsiyə olunur.
ASS digər contraindications
Fəal maddə aşağıdakılara əlavə olaraq tətbiq edilə bilməz:
- Asetilsalisil turşusu və ya digər salisilatlara həssaslıq
- kəskin mədə və bağırsaq ülserləri
- qanaxma tendensiyasını artırdı
- Qaraciyər və böyrək çatışmazlığı
- Ürək çatışmazlığı
- Metotreksatın alınması
Acetylsalicylic acid üçün yeni yollar
Son illərdə nə qədər müxtəlif fəal maddə istifadə oluna bilər. 2004-cü ildə Avropa Komissiyası Bayer HealthCare AG-yə müalicə üçün asetilsalisil turşusu üçün "Yetim Drug Status" Polisitemiya verası verdi. Bu çox nadir xəstəlikdə qan hüceyrələri nəzarətsiz çoğalır. Xəstələr bu səbəblə qan dövranı pozuntuları və damar tıkanıklığından, həmçinin prematüre ürək atışlarından və ya vuruşdan şikayətlənirlər.
Asetilsalisil turşunun trombositlərin toplaşmasını maneə törətmək bacarığı infarkt və ya inmənin riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Komissiya öz qərarında aspirin ilə əlavə müalicənin olduğunu təsdiqləyir®Acetylsalicylic acid (ASA) ürək böhranı və ya felç olan xəstələrin riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.
Yetim daşıma vəziyyəti nadir hallarda olan xəstəliklər üçün verilə bilər ki, tibbdə mandat kimi geniş klinik tədqiqatlar tez-tez mümkün deyildir. Polisitemiya verəsində olduğu kimi - həyatda təhlükəli xəstəliklər (yetim uşaq = "yetim") kimi daha çox tibbi diqqət göstərmək üçün, yetim doyma vəziyyəti uyğun dərmanların istehsalçılarına geniş dəstək və tənzimləmə təsdiqini təmin edir.
