Diklofenak və asetilsalisil turşusundan əlavə, ibuprofen ən çox istifadə edilən sözdə "asidik" analjeziklərdən biridir. Acidaminofen və ya metamizole kimi maddələrdən fərqli olaraq asidik təbiət sayəsində ibuprofen yalnız ağrılara qarşı deyil, həm də iltihaba qarşı işləyir, çünki bu aktiv maddələr iltihablı və beləliklə acidified toxuma yaxşı nüfuz etməzlər.
İbuprofenin təsiri
Ibuprofen orta dərəcədə ağrını yumaq üçün və iltihabı aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur - məsələn, ağrılı birgə iltihab ilə xarakterizə olan romatizmal xəstəliklərdə. Bundan əlavə, ibuprofen atəşi azaldır, lakin bu məqsəd üçün çətin şəkildə terapevtik istifadə olunur.
İbuprofen qeyri-steroidal antiinflamatuar dərmanlar sinifinə aiddir (NSAİD), məsələn, kortizondan fərqli olaraq. Aktiv tərkib İbuprofen ayrıca nonopioid analjeziklərin bir nümayəndəsidir, buna görə də qeyri-addictive və dünyada istifadə olunan siklooksigenaz inhibitorlarının (opioidlərdən başqa) qrupuna aiddir.
İbuprofenin təsiri siklooksigenaza maneə törətməklə bağlıdır. Buna görə iltihabı, ağrı-endirici və ateş artan iltihabı təşviq edən prostaglandinlər təkcə imitasiya edilməmişdir.
İbuprofenin tətbiqləri
Ibuprofen tez-tez aşağıdakı hallarda istifadə olunur:
- Ibuprofen xüsusilə romatizmal birgə xəstəliklərin müalicəsi üçün istifadə olunur və inkişaf edir. Artroz, romatoid artrit və bağırsaqda iltihabı, şişkinliyi və ağrıları azaldır.
- Ibuprofen daha aşağı dozada baş ağrısı və migrenə, diş ağrısına və ya adet ağrısına qarşı da kömək edir.
- Ibuprofen həmçinin əzələ ağrısı və suşlar və yırtıq bağlar kimi idman yaralanmaları üçün istifadə olunur, alternativ olaraq diklofenak burada kömək edir.
- Proqramın digər sahələri kəskin otitis media, tonzillit və ya günəş yanıqlarında ağrıdır.
Ibuprofen: dozada
Ibuprofen müxtəlif dozaj şəklində satılır. Tablet, kapsul, sidik, meyvə suyu, qranullar və ya məlhəm kimi mövcuddur. Dərman müxtəlif dozalarda mövcuddur, aşağı olanlar isə eczanələrdə mövcuddur. İbuprofen in 400 mq-dən çox dozalar reseptdir.
İbuprofenin təsir spektri doza bağlıdır: böyüklərdə 200-800 mq arasında olan aşağı dozalar xüsusilə effektlidir analjezik və antipyreticdir. Yalnız gündə 2,400 mg qədər yüksək dozada olur antiinflamatuar təsir daşımaq.
Arıqlanan vəsait təxminən iki ilə üç saat qanın eyni konsentrasiyasında qalır və sonra təsir azalır. Əsasən böyrək vasitəsi ilə, bəzən də qaraciyər vasitəsi ilə, parçalanma məhsulları çıxarılır.
Müvafiq acetylsalicylic acid fərqli olaraq, bir həkim ilə məsləhətləşmədən sonra Ibuprofen də uşaqlarda tətbiq olunmalıdır. Tedavinin bir səbəbi, məsələn, erkən körpələrdə olur. Yetişməmiş ürəklərini dəstəkləmək üçün, ibuprofen vasitəsi ilə venoz və arterial sistem arasındakı əlaqəni tez-tez dözümlü ductus arteriosus botalli'yi bağlamaq mümkündür.
Ibuprofen: yan təsirləri
Tez-tez ibuprofen mədə ağrısı, ürəkbulanma və diareya kimi yan təsirlərə səbəb olur. Baş dönməsi, baş ağrısı və bərpa olunan görmə kəskinliyi nadir hallarda baş verir.
Müvafiq siklooksijenaz inhibitorları asetilsalisil turşusu və diklofenak kimi ibuprofenin tez-tez istifadə edilməsi də mədə qanaxmalarına və ya hətta mədə şişməyə səbəb ola bilər. Siklooksigenazın inhibisyonu istenmeyen pro-inflamatuar prostaglandinlərin istehsalını azaldır. Normal olaraq mədədən qoruyan prostaglandinlər də mədənin ehtiva edən həzm fermentlərinə və mədə turşusuna çox həssas olduğunu sübut edir.
Bunun səbəbi ilə uzun müddət ibuprofen müalicəsi yalnız istifadə edilməlidir Mədə qoruyucu ilə birləşmə həyata keçirilməlidir. Tövsiyə olunan dərmanlar mədə turşusunun istehsalını azaltan dərmanlardır, məsələn, omeprazol və ya pantoprazol kimi proton nasos inhibitorları. Bu dərmanları qəbul edərkən mədə qorumaq da kömək edir ayıq deyil tutur.
Kortizon kimi steroid ağciyərləri ilə paralel terapiya tövsiyə edilmir, çünki qanaxma riskini daha da artıracaq. İbuprofenin alınması kimi bu xəstəliklərin kəskin bir epizoduna səbəb ola biləcəyi ülseratif kolit və ya Crohn xəstəliyi kimi bilinən inflamatuar gastrointestinal xəstəlikləri olan xəstələrdə də diqqətli olun.
İbuprofen haqqında 5 faktlar - © istockphoto, diego_cervo
Ibuprofen: qarşılıqlı təsirlər
Bundan başqa, ibuprofenin asetilsalisil turşusunun hərəkətinə bənzər trombositlərin birləşməsinə mane olur. Buna görə də birdir Kanama riski artmışdır. Beləliklə, Marcumar® kimi digər anticoagulantların birgə istifadəsi narahatlıq doğurur.
Paradoksal olaraq, eyni retseptoriyada rəqabət aparıldığı zaman asetilsalisil turşusu kimi digər trombosit inhibitorlarının təsiri azalır. Bu, tromboz və emboliyə səbəb ola bilər. Öz qanın laxtalanmasına təsirinizi qiymətləndirmək çətin olduğundan, əvvəlcədən ağrı kəsicilərinin alınması ilə bağlı əməliyyatlardan əvvəl həkimə məlumat verməlisiniz.
Hamiləlikdə ibuprofen
Prostaglandin istifadəsi kontekstində hamiləliyin istenmeyen uzadılması ilə bağlı problemlər də bildirilir: Bəzi prostaglandinlər sancılarla əlaqədar köməklik göstərirlər. Əgər onlar yaranarsa, onda müqavimət gecikir.
Rəyinə görə, romatoid artritin gündəlik 600 mq-a qədər aşağı dozada, hamiləlikdə və laktasiya dövründə təhlükəsiz görünür. Digər həkimlər ibuprofen terapiyası üçün açıq bir kontraendikasiya olaraq hamiləliyə baxır. Hər bir fərdi halda, müalicə edən həkimə yenidən müraciət etmək məsləhət görülür.
İbuprofen: Kontrendikasyonlar
Nadir hallarda ağrı kəsicilərini ibuprofen və diklofenak qəbul edərkən baş verə biləcək sözdə "aspirin astma" gəlir. Prostaglandinləri azaldaraq, bədən ana tərkibini lökotrienlərə çevirir. Bunlar öskürək və ağciyər daralmasına səbəb olur.
Həmçinin, xəstə olan xəstələr yüklənmiş böyrək ibuprofen və digər siklooksijenaz inhibitorlarını qəbul edərkən ehtiyatlı olun, çünki böyrək arterləri də az prostaglandinlər istehsal edildikdə müqavilə bağlayırlar. Bu, daha aşağı böyrək funksiyasını daha da azalda bilər və ən pis halda, dializə gətirib çıxara bilər. Buna görə böyrək xəstəliyində ibuprofenin istifadəsi diqqətlə izlənilməlidir.
Eyni şey də aiddir Qaraciyər xəstəliyi, çünki bəzi dərmanlar qaraciyər vasitəsilə metabolizə olunur. Buna görə də, müalicə zamanı spirt istehlak edilməməsi tövsiyə edilmir, çünki bu, qaraciyərə əlavə şüa qoyur. Buna görə də ibuprofenin uzun müddətli istifadə ilə böyrək və qaraciyər dəyərlərinin mütəmadi monitorinqi vacibdir.
Eşzamanlı lityum terapiyası ilə, xüsusilə də, bu antidepresanın plazma səviyyəsini nəzarət etməlidir, çünki böyrəkdə lityum atılımı ibuprofen alışı ilə azalır. Eyni ibuprofenin iştirakı ilə azalmış antiepileptik narkotik fenitoin ilə müalicə üçün də tətbiq olunur.
